Konsensus umum dalam populasi atlet, dan juga antara pelatih, adalah bahwa penyebabnya tidak diketahui. Namun, di sekolah kedokteran saya diberitahu bahwa itu, setidaknya di komunitas medis, diketahui. Dan dalam buku patologi saya, yang dalam bahasa Serbia (tetapi diterjemahkan dari yang Amerika; saya tidak ingat yang mana).
Idenya adalah bahwa jahitan samping klasik (yang mempengaruhi sisi kanan) terjadi karena peregangan kapsul hati (penutup berserat), yang sangat dipersarafi oleh reseptor rasa sakit. Saat berolahraga, volume darah yang lebih besar harus diangkut setiap saat. Sebagian besar darah diarahkan kembali ke jantung melalui hati (masuk melalui vena portal besar, dan keluar melalui vena hepatik yang lebih kecil).
Ketika ada volume darah yang lebih besar yang masuk ke hati, yang harus dikeringkan ke jantung, ada dua faktor yang menangkal itu: lumen yang tetap dan sempit dari vena hepatika, dan output jantung.
Kami tidak bisa berbuat banyak tentang lebar vena hepatika. Hati, dalam hal ini, jauh lebih menarik.
Untuk mengeluarkan darah yang menyatu di dalam hati, sehingga untuk meredakan ketegangan pada kapsul, jantung harus memiliki output yang lebih tinggi daripada input. Jika output tidak lebih tinggi dari input, maka ada peningkatan tekanan pada sistem vena.
Ini dapat dilihat pada pasien jantung, yang memiliki proporsi sirosis hati dan varises yang lebih tinggi. Dan saya hanya bisa berasumsi, jahitan samping dari aktivitas kecil (kecuali reseptor menjadi peka dari stimulasi yang berkepanjangan).
Satu hal sederhana yang dapat Anda lakukan adalah menghembuskan napas saat menginjak kaki kiri Anda. Ketika menginjak kaki kanan Anda, ada ketegangan yang lebih tinggi di ligamen (yang merupakan bagian dari kapsul) daripada ketika Anda menginjak kaki kiri. Juga, mengembuskan napas membawa diafragma naik dan menjauh dari hati, dan ini meningkatkan ketegangan pada ligamen dan kapsul. Menghembuskan napas saat menginjak kaki kiri Anda sehingga mengurangi ketegangan pada kapsul.
Hal lain yang kurang nyaman adalah meletakkan tangan Anda di bawah tulang rusuk di sisi kanan Anda, dan tekan ke atas. Ini meningkatkan tekanan pada hati dan dengan demikian memaksa lebih banyak darah masuk ke jantung dan keluar ke sirkulasi, menghilangkan ketegangan pada kapsul.
Gagasan bahwa peregangan kapsul menyebabkan jahitan samping menjelaskan mengapa hal itu terjadi ketika Anda mulai berlari dengan cepat tanpa melakukan pemanasan atau meningkatkan tempo selama berjalan lebih lama terlalu curam: itu meningkatkan sirkulasi, tanpa disertai peningkatan adrenalin untuk merangsang jantung. Ini juga menjelaskan mengapa itu bisa membantu membungkuk ke depan, dan mengapa memperpanjang punggung Anda lebih sakit: ekstensi meregangkan kapsul.
Beberapa orang menyebutkan mendapatkan jahitan samping jika mereka makan tepat sebelum berolahraga. Ini bisa disebabkan oleh distensi lambung di sisi kiri. Namun, jika rasa sakit terlokalisasi di sisi kanan, maka itu bisa, secara tidak langsung, karena makan meningkatkan stimulasi parasimpatis (itu menangkal efek adrenalin), tetapi juga, secara langsung, karena peningkatan aliran darah ke organ pencernaan ( termasuk perut) yang semuanya mengalir ke hati, dengan demikian, sekali lagi, meningkatkan tekanan pada kapsul.