Tanda dan gejala dehidrasi dan tanda dan gejala hiponatremia sangat mirip. Namun, keduanya bisa berakibat fatal jika tidak diobati dan pengobatannya sangat berbeda untuk keduanya. Bahkan, perawatan untuk satu dapat menyebabkan kematian jika masalahnya adalah yang lain.
Seluruh topik ini adalah bagaimana menjaga keseimbangan air dan garam dalam tubuh. Menempatkan satu atau keduanya tidak seimbang menyebabkan berbagai masalah.
- Dehidrasi lebih rendah dari jumlah air normal dalam tubuh.
- Hiponatremia lebih rendah dari jumlah normal natrium dalam tubuh (dan biasanya dikaitkan dengan hipervolemia (terlalu banyak air dalam tubuh) karena atlet telah minum berlebihan).
Ultra-pelari tahu bahaya ini dan dengan hati-hati memonitor cairan yang mereka ambil dan suplemen dengan tablet garam. Sebagai contoh, @Sparafusile berkata, "Kram akan menjadi jalan keluar mati". Saya tidak akan setuju. Jika saya melihat kram maka saya akan bertanya-tanya apakah keseimbangan garamnya cukup tinggi (karena tubuh menggunakan natrium dan kalium sebagai bagian dari jalur pensinyalan untuk kontraksi otot - bersama dengan kalsium dan magnesium dalam konsentrasi yang lebih rendah).
Cara terbaik untuk mempelajari cara mengelola masalah ini adalah tabel hidrasi / keseimbangan garam sembilan arah dari ilmuwan Karl King . Tabel ini menunjukkan interaksi antara hidrasi yang rendah, ok atau tinggi dan elektrolit rendah, ok atau tinggi (karenanya sembilan arah).
Dalam menentukan dehidrasi vs hiponatremia saya akan melihat perubahan berat badan dan bengkak di jari. Jika ragu, saya akan membawa atlet ke rumah sakit dan memastikan kadar natrium serum diambil sebelum staf medis mengalami dehidrasi (seringkali mereka merawat dehidrasi alih-alih hiponatremia dan pasien meninggal).
Ilmuwan Lulu Weschler memposting di milis Ultra cukup banyak dan merupakan rekan penulis pada pernyataan konsensus 2008 tentang Latihan Associated Hyponatremia . Saya akan mendaftarkan beberapa makalahnya di sini dari emailnya ke daftar itu pada 14 Desember 2008. Email itu tersedia di arsip daftar milis Ultra yang dilindungi kata sandi tetapi gratis . Dalam email itu dia memberikan ringkasan yang bagus tapi saya tidak akan melanggar hak ciptanya dengan mengulanginya di sini tanpa izinnya.
- Hew-Butler T, Jordaan E, Stuempfle KJ, DB Speedy, Siegel AJ, Noakes TD, Soldin SJ, dan Verbalis JG. Peraturan Osmotik dan Non-Osmotik Arginine Vasopresin selama Latihan Daya Tahan Lama. J Clin Endocrinol Metab 2008.
- Hew-Butler T, Noakes TD, dan Siegel AJ. Manajemen praktis ensefalopati hiponatremik terkait olahraga: paradoks natrium dari sekresi vasopresin non-osmotik. Clin J Sport Med 18: 350-354, 2008.
- Rae DE, Knobel GJ, Mann T, Swart J, Tucker R, dan Noakes TD. Heatstroke selama Latihan Daya Tahan: Apakah Ada Bukti untuk Endotermia Berlebihan? Latihan Olahraga Med Sci 40: 1193-1204, 2008.
- Hew-Butler T, Ayus JC, Kipps C, Maughan RJ, Mettler S, Meeuwisse WH, Halaman AJ, Reid SA, Rehrer NJ, Roberts WO, Rogers IR, Rosner MH, Siegel AJ, Speedy DB, Stuempfle KJ, Verbalis JG, Weschler LB, dan Wharam P. Pernyataan Konferensi Pengembangan Konsensus Hiponatremia Latihan-Terkait Internasional Yang Baru, Selandia Baru, 2007. Clin J Sport Med 18: 111-121, 2008.
- Weschler LB. Konsentrasi elektrolit keringat yang diperoleh dari dalam penutup oklusif sangat tinggi karena keringat itu sendiri melepaskan elektrolit kulit. J Appl Physiol 105: 1376-1377, 2008.
- Hew-Butler T, Noakes TD, Soldin SJ, dan Verbalis JG. Perubahan akut pada penanda keseimbangan endokrin dan cairan selama intensitas tinggi, kondisi mapan, dan daya tahan yang lama: peningkatan oksitosin dan peptida natriuretik otak selama latihan yang tak terduga. Jurnal Eropa endokrinologi / Federasi Masyarakat Endokrin Eropa 159: 729-737, 2008.