Apakah grafik pertumbuhan bias epidemi obesitas anak?

Prevalensi obesitas pada anak meningkat. Apakah ini bias bagan pertumbuhan yang digunakan dokter untuk menilai pertumbuhan normal? Dengan kata lain, apakah anak-anak yang berada di persentil ke-50 sebelum peningkatan obesitas di masa kanak-kanak sekarang dalam persentil yang lebih rendah?

Tidak.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang grafik pertumbuhan di sini . Berikut ini kutipan tentang kreasi mereka:

Kurva pertumbuhan WHO 2006 untuk anak-anak didasarkan pada data dari MGRS WHO, sebuah studi yang dilakukan selama 1997--2003 di enam lokasi: Pelotas, Brasil; Accra, Ghana; Delhi, India; Oslo, Norwegia; Muscat, Oman; dan Davis, California (12). Kriteria pemilihan masyarakat meliputi 1) status sosial ekonomi yang tidak menghambat pertumbuhan anak (berdasarkan tingkat kematian bayi; prevalensi kurang berat badan, pendek, dan kurus; ukuran subpopulasi; dan akses ke air bersih), 2) ketinggian rendah (<1.500 m [4.921 kaki]), 3) mobilitas populasi yang cukup rendah untuk memungkinkan tindak lanjut 2 tahun, 4) setidaknya 20% ibu di masyarakat bersedia mengikuti rekomendasi pemberian makanan internasional, 5) adanya sistem pendukung menyusui (biasanya dalam bentuk konsultan laktasi), dan 6) keberadaan lembaga penelitian yang mampu melakukan penelitian (12). Rekomendasi pemberian makan bayi internasional yang berlaku pada saat penelitian termasuk pemberian ASI eksklusif selama minimal 4 bulan (meskipun bayi yang didominasi ASI juga dimasukkan dalam penelitian), pengenalan makanan pendamping setidaknya 6 bulan tetapi tidak sebelum 4 bulan, dan terus menyusui setidaknya selama 12 bulan. Peserta studi diberikan dukungan menyusui sesuai kebutuhan dan diberi konseling tentang pemberian makanan pendamping ASI, dengan penekanan pada waktu, kepadatan energi, frekuensi menyusui, dan konten mikronutrien. pengenalan makanan pendamping setidaknya 6 bulan tetapi tidak sebelum 4 bulan, dan terus menyusui setidaknya selama 12 bulan. Peserta studi diberikan dukungan menyusui sesuai kebutuhan dan diberi konseling tentang pemberian makanan pendamping ASI, dengan penekanan pada waktu, kepadatan energi, frekuensi menyusui, dan konten mikronutrien. pengenalan makanan pendamping setidaknya 6 bulan tetapi tidak sebelum 4 bulan, dan terus menyusui setidaknya selama 12 bulan. Peserta studi diberikan dukungan menyusui sesuai kebutuhan dan diberi konseling tentang pemberian makanan pendamping ASI, dengan penekanan pada waktu, kepadatan energi, frekuensi menyusui, dan konten mikronutrien.

Selain persyaratan menyusui, ada cutoff langsung untuk anak-anak besar yang tidak normal sehubungan dengan tinggi badan:

Pengukuran berat-untuk-panjang> 3 standar deviasi dari median studi keseluruhan dianggap outlier dan dikeluarkan dari sampel akhir .... Untuk menghilangkan efek anak-anak kelebihan berat badan pada distribusi berat badan dalam kurva WHO untuk anak-anak berusia 24 --59 bulan, pengukuran berat> 2 standar deviasi di atas median studi dikeluarkan; total 226 (2,7%) pengukuran berat dikeluarkan.

Mereka melakukan pekerjaan yang cukup teliti untuk memastikan bahwa grafik pertumbuhan tersebut memiliki banyak dukungan ilmiah kepada mereka, karena grafik ini mendefinisikan 'normal' dan 'sehat' untuk anak-anak di dunia.

Jika ada, itu membuat anak-anak hari ini menunjukkan lebih tinggi di tangga lagu daripada mereka jika sampel baru dijalankan untuk tangga lagu hari ini.

Kekhawatiran yang lebih besar, dan yang saya dengar beberapa orangtua dengan keras dan bangga, adalah bahwa anak-anak mereka berada dalam persentil ke-99. Dengan membandingkan ukuran anak mereka sekarang dengan anak-anak sekitar 10 tahun yang lalu, dalam beberapa kasus mereka jauh lebih besar, karena obesitas. Namun, ketika Anda melihat mereka dibandingkan dengan anak-anak lain, mereka tampaknya tidak jauh lebih besar. Satu pengamatan pribadi: Anak-anak kita berada di sekitar persentil ke-75 dan mereka terlihat sangat kurus dibandingkan dengan teman sebaya mereka. Namun kita tahu mereka menjadi anak yang sehat / aktif. Anda juga harus lebih peduli dengan bagaimana tinggi badan mereka berhubungan dengan berat badan mereka. Jika mereka berada di persentil ke-25 tinggi ... dan persentil ke-99, kemungkinan mereka menuju masalah serius (kecuali segala keadaan yang meringankan, seperti masalah pertumbuhan).

Salah satu tujuan dari grafik Pertumbuhan WHO adalah untuk menetapkan peringkat persentil standar untuk mengidentifikasi berat aktual apakah anak dianggap obesitas dan atau kurang berat badan. Angka-angka sudah ditetapkan sebagai standar. Agar Anda bisa mendapatkan peringkat persentil anak, yang terbaik adalah bayi menggunakan kalkulator persentil berat bayi, sehingga Anda akan tahu peringkat anak berdasarkan standar WHO. Anak-anak obesitas sudah diklasifikasikan berdasarkan berat badan mereka. Jumlah anak-anak obesitas bukan variabel dependen dalam peringkat persentil.