Makan ikan mentah: apa risiko infeksi parasit sebenarnya: seberapa besar?

Saya sering membuat sushi, dan saya tidak pernah menggunakan ikan kelas sushi ... saya hanya membeli ikan segar dari pasar. Saya tahu syarat-syarat beku selama 20 jam dll, tapi saya tahu pasti ada banyak restoran di Eropa yang tentu saja tidak (secara eksklusif) menggunakan ikan beku. Selain itu, saya sering makan sushi di tahun-tahun saya tinggal di Thailand, dan well ... cukup yakin mereka menggunakan non beku juga. Tidak pernah masalah, tapi, saya menyadari bahwa ini tidak membuktikan apa-apa ..

Adakah yang tahu ukuran risiko, yaitu timbulnya infeksi parasit setelah makan ikan mentah yang tidak beku? Saya bertanya setelah penelitian..saya tidak dapat menemukannya.

Artikel-artikel ini informatif, tetapi tidak ada info tentang ukuran risiko: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3374688/ http://cid.oxfordjournals.org/content/41/9/1297 .penuh

Penelitian ini memberikan sedikit informasi lebih lanjut: http://cmr.asm.org/content/23/2/399.full

"Selama 1973 hingga 2006, 188 wabah infeksi yang berhubungan dengan makanan laut, menyebabkan 4.020 penyakit, 161 rawat inap, dan 11 kematian, dilaporkan ke Sistem Pengawasan Wabah Penyakit yang Ditanggung oleh Makanan. Sebagian besar wabah terkait makanan laut ini (143 [76,1%] ) disebabkan oleh agen bakteri; 40 (21,3%) wabah memiliki etiologi virus, dan 5 (2,6%) memiliki penyebab parasit (Tabel 1) "

Sekarang, mengingat ini bukan berkonsentrasi pada ikan mentah saja, tetapi semua konsumsi ikan, saya akan mengatakan kemungkinan sakit dari makan ikan mentah dengan parasit secara mikroskopis kecil? Sepakat?

Apakah ada seseorang yang bisa mendapatkan saya laporan ini: ini tampaknya menjadi dasar dari langkah-langkah keamanan

Asosiasi Gastroenterologi Amerika. 2000. Penentuan kejadian infeksi parasit gastrointestinal dari konsumsi makanan laut mentah di AS [Laporan di bawah Kontrak FDA 223-97-2328 dengan Life Research Research Office, American Society for Nutritional Sciences]. AGA, Bethesda, MD.

Seperti yang saya jelaskan dalam pertanyaan lain baru-baru ini, tidak ada jawaban yang berarti untuk ini. Tidak ada cara untuk membuat prediksi "Anda memiliki kemungkinan X persen infeksi per parasit yang terinfeksi makanan". Alih-alih memperkirakannya secara matematis, kita bisa memberi makan orang yang terinfeksi ikan dan mengukurnya, tetapi sejauh yang saya ketahui, tidak ada dewan etis yang akan menyetujui eksperimen itu.

Juga perhatikan bahwa di samping jenis penelitian yang Anda temukan (daftar setiap jenis infeksi), ada juga penelitian yang mengambil sudut pandang epidemiologis yang lebih. Mereka masih tidak berusaha memberikan nomor yang Anda minta. Itu pertanda baik lainnya bahwa jawaban ini tidak ada - jika memang demikian, saya berharap para pakar ini menemukannya dan memasukkannya ke dalam artikel mereka.

Yang terbaik yang dapat Anda miliki adalah data tidak langsung. Sebagai contoh, Phan et al. ^Saya mengambil sampel kejadian trematoda pada ikan dari sungai tertentu. Anda dapat mencoba memperkirakan kemungkinan adanya parasit pada ikan Anda , meskipun tentu saja ini tergantung pada daerah di mana ikan itu ditangkap dan pada perawatan yang diterapkan selama pemeliharaan (misalnya obat pencegahan atau jenis makanan di tambak ikan) dan setelah penangkapan (membekukan ikan). ikan). Saya tidak mengetahui sumber daya yang mencakup kejadian parasit di semua jenis ikan, tetapi studi tunggal dapat memberi Anda titik awal. Ikan yang diinvestigasi dalam penelitian Phan misalnya memiliki tingkat serangan trematoda antara 50% dan 80% untuk spesies yang berbeda (dan mereka tidak mencari jenis parasit lain).

Statistik lain yang dapat Anda gunakan: prevalensi infeksi menular ikan di negara-negara di mana konsumsi ikan mentah biasa terjadi. Sekali lagi itu bukan cerminan dari risiko pribadi Anda sendiri, hanya titik data. Salah satu statistik tersebut adalah misalnya:

Diperkirakan 20% imigran dari Asia Tenggara ke Eropa atau Amerika Utara menderita infeksi trematoda yang ditularkan melalui ikan. Di daerah yang sangat endemis, seperti timur laut Thailand, prevalensi O. viverrini dapat mencapai 90% ²

Sumber yang tidak akan memberi Anda jawaban numerik , tetapi mengklasifikasikan risiko sebagai "signifikan" atau "tidak" diterbitkan oleh FDA. Tetapi sebagai konsumen, Anda mungkin tidak akan memiliki informasi yang diperlukan untuk mengetahui apakah Anda termasuk dalam kategori "tidak signifikan", atau peralatan untuk melakukan pengolahan yang direkomendasikan untuk ikan yang tidak aman. Ini adalah peraturan pemerintah, bahaya ikan dan produk perikanan dan pedoman pengendalian , bab 5 ³ . Namun, jika Anda mencari praktik memasak yang sebenarnya di samping informasi persis yang Anda minta, itu mungkin menarik untuk Anda.

_{¹ Phan VT, Ersbøll AK, Bui TQ, Nguyen HT, Murrell D, Dalsgaard A. Trematoda Zoonosis yang Dibawa Ikan dalam Budidaya dan Ikan Air Tawar dari Air Sungai Delta Sungai Merah, Vietnam. Penyakit Ditanggung Vektor dan Zoonosis. 2010; 10 (9): 861-866. doi: 10.1089 / vbz.2009.0134.}

_{² Deardorff, Thomas L. "Epidemiologi zoonosis parasit yang terbawa ikan laut." Asia Tenggara J Trop Med Kesehatan Masyarakat 22.suppl (1991): 146-149.}

_{³ FDA. Bahaya Ikan dan Hasil Perikanan Panduan dan Kontrol. Gainesville 2011.}